Aprūpes namu personāla plānošana nav grūtāka restorāna plānošanas versija. Tā ir pilnīgi atšķirīga problēma. Restorāns, kam trūkst viena viesmīļa, piedzīvo sliktu vakaru. Aprūpes namam, kam trūkst kvalificēta aprūpētāja pulksten 3 naktī, rodas aizsardzības incidents. Likmes nosaka standartu.
Aprūpes nepārtrauktība ir svarīga
Iemītnieki aprūpes namos labāk jūtas ar pastāvīgiem aprūpētājiem. Pētījumi ES aprūpes vidēs rāda, ka uzdevumu nepārtrauktība - vieni un tie paši aprūpētāji strādā ar tiem pašiem iemītniekiem - korelē ar labākiem rezultātiem: mazāk kritienu, labāka medikamentu ievērošana, agrāka pasliktināšanās atklāšana.
Nepārtrauktības iekļaušana grafikā nozīmē primāro aprūpētāju piešķiršanu konkrētiem iemītniekiem vai nodaļām un šo uzdevumu saglabāšanu grafiku ciklā kur vien iespējams. Mēri to: seko, kāda procentuālā daļa iemītnieka aprūpes stundu tiek veikta ar viņa piešķirtajiem primārajiem aprūpētājiem. Labi vadītā namā tam jābūt virs 60%.
Nepārtrauktība sabrūk, kad:
- Aģentūras darbinieki aizpilda robus bez iemītnieku pazīšanas
- Maiņu modeļi rotē aprūpētājus pa nodaļām katru nedēļu
- Darbinieki aiziet un uzdevumu struktūra netiek atjaunota ap jauniem darbiniekiem
Regulatīvās personāla prasības
Aprūpes nami lielākajā daļā ES valstu darbojas saskaņā ar minimālajiem darbinieku koeficientiem. Latvijā prasības sociālās aprūpes tiesību aktu ietvaros nosaka minimālās kvalifikācijas un darbinieku skaitu licencētai dzīvojamās aprūpes iestādei. Licences nosacījumu pārkāpums - darbošanās zem minimālā darbinieku skaita, nesertificētu darbinieku izvietošana - var izraisīt pārbaudi, izpildes rīcību un apturēšanu.
Galvenās prasības, kuras izseko savā grafikā:
- Kvalificētu aprūpētāju koeficients pret iemītniekiem vienmēr, nevis tikai dienas maiņās
- Reģistrētas māsas pārklājums, ja namā tiek sniegta māsas aprūpe (tas bieži ir 24 stundu prasība)
- Pirmās palīdzības kvalificēti darbinieki katrā maiņā
- Medikamentiem apmācīti darbinieki klātesoši visu ievadīšanas logu laikā
Šīs nav ieteikumi. Iekļauj tās plānošanas noteikumos, lai nevienu maiņu nevar publicēt, ja tiek pārkāptas.
24/7 izaicinājums
Apaļdiennakts pārklājuma vadīšana rada specifiskas problēmas, ar kurām biroja vai dienas darbības nesaskaras:
- Nakts maiņu personāls. Mazāk darbinieku vēlas strādāt naktīs. Uzticamas nakts komandas veidošana prasa stabilu grupu, nevis nevēlamu dienas maiņu darbinieku rotāciju.
- Nodošanas pārklājums. Aprūpes namiem nepieciešams nodošanas periods maiņu maiņā, kur gan aizejošais, gan ienākošais aprūpētājs klātesošs. 15 minūšu pārklājums izmaksā naudu, bet novērš aprūpes robus un komunikācijas kļūmes.
- Nedēļas nogales taisnīgums. Ja tie paši 3 aprūpētāji sedz katru svētdienu, viņi izdeg un aiziet. Izveido taisnīgu nedēļas nogales rotāciju un ievēro to.
- Valsts svētku piemaksa. Plāno skaidri valsts svētku maiņām. Kvalificēts aprūpētājs, kurš strādā Ziemassvētkos par dubultu samaksu, izmaksā aptuveni €120 par 8 stundu maiņu. Komandai ar 6 nepieciešamajiem cilvēkiem tajā dienā tas ir €720. Plāno to.
Aģentūras atkarība: slēptais risks
Aprūpes nami, kas paļaujas uz aģentūras darbiniekiem vairāk nekā 20-25% no savām maiņām, uzņemas reālu risku. Aģentūras darbinieki:
- Nepazīst iemītniekus
- Var neturēt specifiskās kvalifikācijas, kādas tavs nams prasa
- Izmaksā ievērojami vairāk (bieži 35-50% virs nodarbināto aprūpētāju likmēm)
- Nenodrošina nepārtrauktību
Nams ar 40 iemītniekiem un 15 maiņu slotiem dienā, kurš aizpilda 5 no tiem ar aģentūras darbiniekiem, tērē papildu €15 000-€20 000 mēnesī salīdzinājumā ar ekvivalentu pastāvīgā personāla modeli - un iegūst sliktākus rezultātus iemītniekiem.
Risinājums nav tikai vairāk pastāvīgo darbinieku pieņemšana, lai gan tas palīdz. Tas ir aģentūras atkarību virzošo apstākļu samazināšana: neplānotas prombūtnes (risina ar arodveselības atbalstu), pēdējā brīža plānošana (plāno tālāk uz priekšu) un darbinieku noturēšanas kļūmes (labo darba apstākļus).
Praktiska plānošana aprūpes namiem
- Publicē grafikus 4 nedēļas iepriekš. Vairāk brīdinājuma nozīmē mazāk pēdējā brīža atteikumu un vairāk laika pārklājuma nodrošināšanai.
- Iezīmē katru maiņu, kas nokrīt zem minimālā koeficienta. Neļauj publicēt.
- Seko aģentūras izmantošanai kā kopējo stundu procentuālajai daļai nedēļā. Augošs skaitlis ir agrīns brīdinājums.
- Veido bankas darbinieku sarakstu (bijušie darbinieki, nepilna laika darbinieki), kuri var segt ar 24 stundu brīdinājumu.
- Veic ikmēneša grafiku pārskatus: kurās maiņās vienmēr trūkst personāla? Kurās lomās ir visaugstākais prombūtnes rādītājs? Kuri aprūpētāji uzņemas neproporcionālu nakts vai nedēļas nogales slogu?
Aprūpes namu plānošana, kas darīta pareizi, aizsargā iemītniekus, notur darbiniekus un uztur regulatoru apmierinātību. Darīta slikti, tā rada kaskādveida risku visos trīs.
Izmēģini vietnē rezano.lv.